بر اساس جدیدترین مطالعات معتبر، ارتباط بین چاقی و اضافه وزن مادر پیش از اقدام به بارداری، وزن گیری غیر اصولی طی بارداری، ابتلا به مسمومیت حاملگی، دیابت بارداری و افزایش فشار خون مادر، چربی خون بالا در مادر، همگی سبب …

اضافه وزن، چاقی مادر پیش از بارداری سبب عوامل خطر زیر می شود :

– افزایش دوره زمانی بارداری

-افزایش وزن نوزاد هنگام تولد

– افزایش ریسک ماکروزومیا (بزرگی جثه نوزاد هنگام تولد )

-چاقی یا افزایش وزن در نوزاد

مشخص شده است که بین وزن هنگام تولد و افزایش وزن در آینده (کودکی و نوجوانی) ارتباط وجود دارد.

مادران دارای شاخص توده بدنی بالا با عوامل خطر زیر روبه رو هستند

– رشد بیش از حد جنین(ماکروزومیا تولد با وزن بیش از ۴ کیلوگرم)

– وزن نوزاد هنگام تولد بیش از نود درصد نسبت به وزن نرمال( با توجه به سن جنینی) افزایش دارد.

– ریسک تولد نوزاد نارس

– آسفیکسی هنگام تولد

چاقی مادران با BMI بیشتر از سی می تواند احتمال مرگ نوزاد را نیز بالا ببرد و این احتمال در مادران با شاخص توده بدنی بالاتر از ۳۵ نیز بیشتر می شود.

وزن بسیار کم یا بسیار زیاد نوزاد هنگام تولد و دیسلیپیدمی مادر در دوران بارداری با عوامل خطر کوتاه مدت یا بلند مدت متفاوتی همراه باشد:

– افزایش ریسک به دنیا آمدن جنین مرده

– مرگ نوزاد پس از تولد

– چاقی نوزاد

– دیابت نوع دو کودک در آینده

– مشکلات قلبی عروقی کودک در آینده

بالا بودن تریگلیسیرید مادر و HDL کم در دوران بارداری این مشکلات را منجر می شود:

– افزایش وزن هنگام تولد

– ماکروزومیا یا بزرگتر بودن جثه نسبت به سن جنینیی

در شرایط اضافه وزن یا چاقی مادر پیش از بارداری احتمال این خطرات بسیار بیشتر است.

چاقی دوران کودکی از عوامل زیر نشات میگیرد:

– افزایش وزن مادر پیش از بارداری

– وزن زیاد نوزاد هنگام تولد

– افزایش سرعت وزن گیری در سالهای اولیه زندگی کودک

برای کاهش ریسک چاقی و اضافه وزن نوزاد در آینده ( دوران کودکی و نوجوانی) باید:

– از تغذیه بیش از حد نوزاد از طریق بند ناف جلوگیری کرد.

– مانع پرخوری مادر در دوران بارداری شد.

– از ابتلا مادر به دیابت بارداری پیشگیری کرد.

– تغذیه با شیر مادر را جدی گرفت. ( کاهش ۱۵ درصدی ریسک چاقی در کودکانی که از شیر مادر تغذیه کرده بودند نسبت به کودکانی که از این موهبت برخوردار نبودند، دیده شده است.)

– از استعمال سیگار در دوران بارداری توسط مادر جلوگیری کرد.( کودکانی که مادر آنها در دوران بارداری سیگار میکشیدند، ۴۷ درصد بیشتر به چاقی دوران کودکی مبتلا میشدند.)

–  از شروع زودهنگام (قبل از ۶ ماهگی کودک) غذای کمکی(غذای جامد) پرهیز کرد.

ارتباطی بین چاقی دوران کودکی با سن مادر، آموزش های هنگام تولد، افسردگی مادر یا نژاد نوزاد دیده نشده است.

بر اساس جدیدترین مطالعات، مشخص شده است که داشتن یک رژیم مناسب یا فعالیت بدنی یا انجام ورزش به همراه یک برنامه غذایی در دوران بارداری، ریسک افزایش وزن گیری اضافی در این دوره را کاهش میدهد.

داشتن رژیم و برنامه تمرینی اصولی برای مادران با ریسک بالا ، این فواید را سبب می شود:

-کاهش ریسک نیاز به سزارین ضروری

– کاهش ریسک ماکروزومیا (بزرگی جثه نوزاد هنگام تولد )

-کاهش مرگ و میر نوزاد ناشی از مشکلات تنفسی

– کاهش ریسک ابتلا به افزایش فشار خون مادر

سخن مشاور:

بر اساس جدیدترین مطالعات معتبر، ارتباط بین چاقی و اضافه وزن مادر پیش از اقدام به بارداری، وزن گیری غیر اصولی طی بارداری، ابتلا به مسمومیت حاملگی، دیابت بارداری و افزایش فشار خون مادر، چربی خون بالا در مادر، همگی سبب افزایش وزن نوزاد هنگام تولد و افزایش احتمال اضافه وزن و چاقی کودک در آینده می شود که می تواند وی را در معرض مشکلاتی چون دیابت نوع دو، آسم ناشی از چاقی، کبد چرب، بیماری های قلبی عروقی و… شود.

بانو گرامی، همیشه برای داشتن یک زندگی شاد، سلامت خود را در اولویت قرار دهید و بدانید که سلامت و شادابی کودک آینده شما از همین حالا در گرو سبک زندگیتان است و قطعا داشتن فعالیت کافی و برنامه غذایی مناسب شما را در این امر یاری می کند.

منابع:

– Liu, L., Ma, Y., Wang, N., Lin, W., Liu, Y., & Wen, D. (2019). Maternal body mass index and risk of neonatal adverse outcomes in China: a systematic review and meta-analysis. BMC pregnancy and childbirth, ۱۹(۱), ۱۰۵٫

– Schellong, K., Schulz, S., Harder, T., & Plagemann, A. (2012). Birth weight and long-term overweight risk: systematic review and a meta-analysis including 643,902 persons from 66 studies and 26 countries globally. PloS one, ۷(۱۰), e47776.

– Weng, S. F., Redsell, S. A., Swift, J. A., Yang, M., & Glazebrook, C. P. (2012). Systematic review and meta-analyses of risk factors for childhood overweight identifiable during infancy. Archives of disease in childhood, ۹۷(۱۲), ۱۰۱۹-۱۰۲۶٫

– Yu, Z., Han, S., Zhu, J., Sun, X., Ji, C., & Guo, X. (2013). Pre-pregnancy body mass index in relation to infant birth weight and offspring overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis. PloS one, ۸(۴), e61627.

– Meehan, S., Beck, C. R., Mair-Jenkins, J., Leonardi-Bee, J., & Puleston, R. (2014). Maternal obesity and infant mortality: a meta-analysis. Pediatrics, ۱۳۳(۵), ۸۶۳-۸۷۱٫

– Wang, J., Moore, D., Subramanian, A., Cheng, K. K., Toulis, K. A., Qiu, X., … & Nirantharakumar, K. (2018). Gestational dyslipidaemia and adverse birthweight outcomes: a systematic review and meta‐analysis. Obesity reviews, ۱۹(۹), ۱۲۵۶-۱۲۶۸٫

– Muktabhant, B., Lawrie, T. A., Lumbiganon, P., & Laopaiboon, M. (2015). Diet or exercise, or both, for preventing excessive weight gain in pregnancy. Cochrane database of systematic reviews, (6).